Šis klausimas visai ne juokingas. Kosulys – tokia dažna ir įprasta būsena – gali būti labai skirtingas, o nuo to labai daug kas priklauso.

„Rimti“ kosulio tipai

Pradėkime nuo pačių rimčiausių kosulio tipų. Tai sausas lėtinis (trunkantis ilgiau nei 3 savaites), priepuolinis kosulys, lydimas naktinio prakaitavimo ir svorio mažėjimo. Tokiu atveju reikia ištirti, ar nėra tuberkuliozės ar piktybinio naviko.
Tuberkuliozė šiais laikais sutinkama retai, tačiau iš karto atmesti šio varianto negalima. O štai navikai, priešingai, pasitaiko dažnai, tad jei gydytojas siūlo pasidaryti rentgeno nuotrauką, spyriotis nevertėtų. Geriau jau truputį pasijaudinti, nei vėliau ieškoti kaltų! Plaučių rentgeno nuotrauka (arba kompiuterinė tomograma) leidžia su dideliu tikslumu aptikti pažeistą vietą arba užtikrintai atmesti tokią diagnozę.
Draskantis, skausmingas kosulys su dusuliu (kai atrodo, kad trūksta oro), lydimas aukštos temperatūros ir skausmo krūtinės srityje, būdingas pneumonijai (plaučių uždegimui). Ši liga gydoma antibiotikais. Būtina iki galo pereiti visą paskirtą kursą! Kitaip iki galo nesunaikintos bakterijos (tos, kurios atsparesnės) išgyvena ir ima sparčiai daugintis tokiais pat atspariais palikuonimis. O jau tada rask, kad gudrus, kuo naująsias bakterijas išnaikinti!
Vaikams, o kartais ir suaugusiems, pasireiškia paroksizminis (traukulinis) kosulys, kartais privedantis net prie vėmimo. Tai tipiškas kokliušo požymis. Tai labai pavojinga liga, sunkiai pasiduodanti gydymui antibiotikais, užtat jai labai lengva užkirsti kelią skiepais, įtrauktais į privalomųjų vakcinų visiems vaikams sąrašą. Atsisakydami skiepų, jūs paliekate savo vaiko organizmą atvirą mirtinai pavojingoms ligoms, tarp kurių yra ir kokliušas.

Lėtinis kosulys

Prieš aptariant vieną pavojingiausių ir labiausiai paplitusių kosulio tipų, aptarsime dar du. Pirmasis – tai rytinis rūkalių kosulys. Jis būna drėgnas, jo metu išsiskiria daug skreplių. Įdomu tai, kad žmogui metus rūkyti, kosulys per 1-2 mėnesius pranyksta!
Reikalas tas, kad toks kosulys yra susijęs su toksiniu nikotino poveikiu bronchų epitelio mikrogaureliams – ląstelėms, dengiančioms kvėpavimo takus. Šie gaureliai kaip koks kilimas sugauna dulkes, mikrobus, o paskui su gleivėmis pašalina į išorę. Tačiau nikotinas šį „kilimą“ paverčia „linoleumu“ – tuomet visas purvas ir gleivės nuslenka bronchais žemyn, o kitą dieną yra iškosėjami. Štai kodėl rūkalių plaučiai yra labiau pažeidžiami, jiems smarkiai gresia infekcijos ir navikai.
Paskutinis lėtinio kosulio tipas – kosulys su švilpimu ir dusuliu. Tai alerginio kosulio arba bronchinės astmos požymiai. Bronchai yra užspaudžiami patinimų ir spazmų, kartais užsikemša nuo gleivių – iš čia ir švilpimas bei dusimo pojūtis.
Šią ligą reikia gydyti agresyviai. Daugelis pacientų bijo naudoti steroidinius inhaliatorius, tačiau ši baimė nepagrįsta. Amerikiečių mokslininkų atlikti tyrimai vienbalsiai patvirtina, kad šie inhaliatoriai organizmui nekenkia.

Kosulys peršalus

O dabar pakalbėkime apie plačiausiai paplitusį kosulį, kuris atsiranda po peršalimo. Jei kalba eina apie paprastą virusinį kosulį, tai jis praeina kartu su peršalimu arba 2-3 dienos po jo. Tačiau neretai nutinka taip, kad peršalimas jau praėjo, o kosulys nė nemano trauktis. Jis kartas nuo karto kutena gerklę dienomis, tačiau dažniausiai – naktimis. Pakanka tik atsigulti – ir jis jau čia! Pradžioje lengvas erzinimas ir kosčiojimas, vėliau vis stipriau ir dažniau, vis aštriau ir giliau... Kol galiausiai išsiblaško bet kokie miegai, o juk rytoj į darbą. Ir taip vieną savaitę, antrą. Antibiotikų jau antrą kursą vartojate, o kosulys tik stiprėja. Kas gi tai ir kaip su tuo kovoti?
Svarbiausia – pripažinti tiesą, o tiesa yra ta, kad esant tokiam kosuliui gydyti reikia ne gerklę, o nosį! Po peršalimo užsitęsusio kosulio priežastis – lėtinis sinusitas, šalutinių nosies ertmių, kurios turi šildyti ir drėkinti įkvepiamą orą, uždegimas. Dažnai po peršalimo sinusai ima gaminti per daug gleivių. Tos gleivės mums atsigulus miegoti iš nosies laša į gerklę. Gleivių lašai įkvepiamo oro yra išskaidomi į smulkias daleles ir sukelia tą nemalonų kutenimą, kurio taip ir nepavyksta atkosėti. Tuo pat metu vyksta ir lėtinis kosėjimo centro dirginimas, kas dar labiau sustiprina problemą. Jei norite, kad gydymas būtų efektyvus, pirmiausia reikia pašalinti pirminę priežastį. Kadangi ta priežastis nosis – nuo jos ir reikia pradėti (nesvarbu, kad peršalimas jau praėjo ir slogos neliko nė ženklo). Priminsiu, kad geriausia priemonė nuo peršalimo yra jūros druskos pagrindu pagaminti preparatai, vartojami kas 1-2 valandas. Lengvu druskos tirpalu drėkindami membranas, mes sumažiname jų uždegimą ir nutraukiame perdėtą gleivių gamybą nosies ertmėse. Dvi trys dienos ir kosulys pranyks.

Bet kokiu atveju, užsitęsęs kosulys yra rimtas simptomas, į kurį negalima numoti ranka.

Tuo atveju, jei liga jau spėjo „pažadinti“ kosėjimo centrą nervų sistemoje, kartais labai efektyviai suveikia vaistas Pertusinas. Jame yra du labai svarbūs komponentai: vienas minkština ir skystina gleives, kitas ramina kosėjimo centrą. Šią mikstūrą reikia vartoti kas keturias valandas po 10 ml ir nepamiršti vartoti daug skysčių. Jei bijote „nusinuodyti“ ir vaistą vartojate mažesnėmis dozėmis ar rečiau nei nurodyta, tuomet geriau jo išvis nevartoti! Kaip žinome iš chemijos, reakcijos vyksta tik prie tam tikros koncentracijos. Medicinoje tai dar svarbiau – mažindami vaisto dozes, jūs sumažinate vaisto gydomąjį poveikį, gaudami pilną šalutinį poveikį.
Jei mano išvardintos paprastos priemonės nepadeda, gali būti, kad prie susidariusios situacijos prisidėjo alerginis komponentas, sukeliantis bronchų spazmus – kvėpavimo takų susiaurėjimas, panašus kaip astmos atveju. Tokiu atveju būtina kreiptis į gydytoją, kuris paskirs bronchus plečiantį inhaliatorių. Kartais vos keli įkvėpimai nutraukia kelias savaites trukusį kankinantį kosulį. Tačiau čia jau baigiasi savigyda, ir prasideda ta teritorija, kurioje jums bus reikalinga jūsų gydytojo patirtis ir žinios.
Bet kokiu atveju, užsitęsęs kosulys yra rimtas simptomas, į kurį negalima numoti ranka. Laiku atkreipę į jį dėmesį ir išsiaiškinę priežastį, galėsite susigrąžinti sveikatą be nemalonių pasekmių. Sėkmės nugalint kosulį!

Gydytojas Andrey Ivanchenko

#Kosulys